6 июня 2026

Стандартная противовирусная терапия гепатита В (тенофовир или энтекавир) подавляет вирус неограниченно долго, но почти никогда не приводит к излечению: даже через 10 лет функциональное излечение наступает лишь у 3% пациентов. Экспериментальный препарат бепировирсен (GSK) — антисмысловой олигонуклеотид — показал в двух исследованиях третьей фазы B-Well (NEJM) 20% функционального излечения всего за 24 недели инъекций. Это радикально меняет прогноз: снижается риск цирроза и рака печени, а человек освобождается от пожизненного приема таблеток. В исследованиях участвовали более 1800 взрослых из 29 стран с подавленной вирусной нагрузкой. Результаты: 20% и 19% излечения против 0% в группе плацебо. Эффективность зависела от исходного уровня поверхностного антигена (HBsAg): ниже 1000 МЕ/мл — 26%, выше — 5–10%. Препарат безопасен (3% прекратили лечение из-за побочных эффектов), но из исследований исключались пациенты с циррозом, высоким HBsAg (более 3000 МЕ/мл) и коинфекцией (включая ВИЧ). Бепировирсен уже на рассмотрении EMA и FDA. Для людей с ВИЧ и гепатитом В препарат пока недоступен вне исследований, и его эффективность при коинфекции предстоит изучить отдельно. Однако сам факт 20% функционального излечения принципиально меняет представления о болезни и стимулирует дальнейшие исследования, в том числе среди людей с ВИЧ, для которых бремя множества препаратов особенно актуально. Читать подробнее можно на нашем сайте. ‼️Редакция может писать новости и статьи благодаря вашей поддержке. Пожалуйста, подпишитесь на пожертвования.