5 января 2025

💔 Синдром Такоцубо. Случай из практики   В этом году в отделение терапии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева поступила пациентка с выраженными электролитными нарушениями на фоне предполагаемой дисфункции кишечника. В результате диагностического поиска и мультидисциплинарного подхода в ходе госпитализации был выставлен диагноз кардиомиопатии Такоцубо. ➕ Уникальность данного случая состояла в том, что у пациентки не было очевидных стресс-факторов, которые бы повлияли на работу сердца, а также типичной картины при ЭХОКГ. Ее жалобы касались в основном болей в животе, в связи с чем она обращалась в поликлинику, в анамнезе отмечались эпизоды потери сознания, судорожные припадки на фоне электролитных нарушений. Врачи-терапевты по изменениям на ЭКГ заподозрили инфаркт миокарда на фоне электролитных нарушений, во время обследования выявили выраженное повышение маркеров повреждения миокарда и перевели в отделение кардиореанимации для определения дальнейшей тактики ведения пациентки. При проведении коронарографии оказалось, что коронарные артерии у пациентки не изменены. ✅ Далее специалисты проводили дифференциальный диагноз между инфарктом миокарда без обструкции коронарных артерий и синдром Такоцубо. Для уточнения диагноза в таких случаях требуется МРТ, которое позволяет отличить миокардит под «маской» инфаркта миокарда непосредственно от инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо. «Пациентке было проведено МРТ сердца, по результатам которого с учётом анамнеза, клинической картины и динамики уровня тропонина, подтвердился диагноз синдром Такоцубо. Пациентке была скорректирована медикаментозная терапия. В результате проведенного лечения у пациентки нормализовалась функция кишечника, были скорректированы электролитные нарушения, функция сердца полностью восстановилась. В дальнейшем женщина чувствовала себя благополучно», — отметили в больнице. #История_Спасения ❤️ Московская медицина